Автор: med1

Реформа системи протитуберкульозної медичної допомоги населенню як складова реформи охорони здоров’я в Україні доводить свою ефективність. В умовах повномасштабної війни та пов’язаних з нею постійних викликів регіональні фтизіопульмонологічні центри продовжують забезпечувати безперервність доступу людей, які хворіють на туберкульоз (ТБ), до якісних медичних послуг.

Впроваджені зміни — результат адаптації найкращого доказового світового досвіду та прагнення зробити медичну допомогу доступнішою й ефективнішою. Центр громадського здоров’я розповідає, які саме зміни відбулися впродовж 2024 року та як вони вплинули на медичну систему.

Удосконалення нормативно-правового підґрунтя для подолання ТБ в Україні: огляд важливих напрацювань

Зміна підходу від протидії до повного подолання ТБ

11 лютого 2024 року набув чинності Закон України «Про подолання туберкульозу в Україні». Він гарантує доступні та якісні послуги з діагностики, профілактики та лікування ТБ та їхню безоплатність.

Документ сприяє вдосконаленню діагностики туберкульозу. Забезпечується вона трирівневою мережею лабораторій на чолі з центральною, котра, серед іншого, здійснює контроль якості роботи лабораторій з мікробіологічної діагностики ТБ першого і другого рівнів.

Крім того, закон передбачає право на щорічну додаткову оплачувану відпустку для працівників регіональних фтизіопульмонологічних центрів.

У цілому ЗУ «Про подолання туберкульозу в Україні» утверджує багатогалузеву і багатосекторну співпрацю центральних міністерств і відомств з відповідними місцевими органами виконавчої влади не тільки медичної галузі, а й сфери соціального захисту, освіти та іншими. Ним посилюються людино-орієнтовані підходи та політики у виявленні та лікуванні захворювання шляхом подальшої розробки нормативно-правових актів.

Покращення харчування у стаціонарних закладах для людей із туберкульозом

У травні Кабінет Міністрів ухвалив постанову «Про затвердження норм харчування у регіональних фтизіопульмонологічних центрах, реабілітаційних, паліативних та хоспісних відділеннях, що надають медичні послуги в умовах стаціонару для людей, які хворіють на туберкульоз» від 17 травня 2024 р. №571.

У таких закладах удосконалюють систему харчування відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я. Збалансування раціону зі вмістом усіх необхідних макро- та мікроелементів необхідне для покращення самопочуття, зміцнення імунної системи та пришвидшення одужання людей з ТБ.

План протидії туберкульозу у 2024-2026 роках

Розпорядженням Кабінету Міністрів України від 18 червня 2024 р. №564-р затверджено Операційний план заходів з реалізації у 2024-2026 роках Державної стратегії у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам на період до 2030 року.

Він підтверджує вибраний напрям у подолання ТБ і, зокрема, націлений на:

• людино-орієнтоване лікування туберкульозу з акцентом на амбулаторні моделі та психосоціальний супровід;
• захист прав пацієнтів через подолання стигми та забезпечення рівних прав під час і після лікування;
• активний скринінг туберкульозу, зокрема серед груп ризику, із залученням громадських організацій.
• тестування на медикаментозну чутливість, молекулярно-генетичні методи, нові препарати та короткострокові схеми терапії тощо.

Розвиток системи протитуберкульозної медичної допомоги населенню на 2024-2026 роки

Розпорядженням Кабінету Міністрів України від 2 серпня 2024 р. № 726-р схвалено Стратегію розвитку системи протитуберкульозної медичної допомоги населенню на 2024–2026 роки та план її реалізації.

Розпорядженням визначені такі стратегічні цілі:

• забезпечення багатогалузевого та багатосекторального підходу до подолання туберкульозу;
• покращення надання первинної медичної допомоги людям, які хворіють на туберкульоз;
• залучення територіальних громад у здійсненні заходів з подолання туберкульозу;
• використання інноваційних підходів для швидкої діагностики та ефективного лікування туберкульозу;
• захист населення від зараження туберкульозом шляхом раннього виявлення та надання своєчасної медичної допомоги людям, які хворіють на туберкульоз, діагностики та лікування ТБ-інфекції, реабілітації та надання паліативної допомоги людям, які хворіють на туберкульоз;
• забезпечення здійснення надавачами медичної допомоги інфекційного контролю за туберкульозом.

Визначена регламентація роботи лабораторної мережі з діагностики ТБ

Упродовж 2024 року Міністерство охорони здоров’я України затвердило накази, що регламентують роботу лабораторної мережі з діагностики туберкульозу в системі протитуберкульозної медичної допомоги:

• «Деякі питання утворення трирівневої лабораторної мережі з діагностики туберкульозу у системі протитуберкульозної медичної допомоги населенню» від 12.03.2024 №422;
• «Про затвердження Положення про мікробіологічну лабораторію з діагностики туберкульозу третього рівня» від 04.07.2024 №1160;
• «Про затвердження Державних санітарних норм і правил “Влаштування мікробіологічних лабораторій з діагностики ТБ та забезпечення біологічної безпеки в їхній роботі”» від 12.09.2024 р. №1585.

Ці документи визначають головні завдання, функції та вимоги до вищезгаданих мікробіологічних лабораторій з діагностики ТБ трьох рівнів. Накази дозволяють вдосконалити організацію та забезпечення надання якісних послуг з діагностики туберкульозу.

Зміна підходу до амбулаторного лікування людей, які хворіють на ТБ, у закладах первинної медичної допомоги

Відповідний наказ «Про затвердження Порядку надання послуг з амбулаторного лікування людей, які хворіють на туберкульоз, у закладах первинної медичної допомоги» №1923 Міністр охорони здоров’я України Віктор Ляшко підписав 16 листопада 2024 року.

Цим документом визначається, що весь шлях лікування до одужання людини з ТБ супроводжуватиме спеціальна мультидисциплінарна команда, до якої входять сімейний лікар, фтизіатр, члени громади, інститути громадянського суспільства.

Такий підхід забезпечує надання комплексної та орієнтованої на потреби людини з ТБ медичної допомоги, що охоплює координацію дій між різними закладами охорони здоров’я, і має такі переваги:

• покращення доступу до якісних медичних послуг у громадах;
• забезпечення безперервності лікування;
• підвищення економічної ефективності;
• поліпшення рівня задоволеності пацієнтів і лікарів.

Удосконалення протитуберкульозної медичної допомоги продовжується

Навіть в умовах війни протитуберкульозна система продовжує вдосконалюватися. Сьогодні в кожній області України функціонують фтизіопульмонологічні центри, які координують надання спеціалізованої допомоги з профілактики, діагностики та лікування туберкульозу. Це сучасні надкластерні заклади охорони здоров’я, які постійно розвиваються і зміцнюються шляхом об’єднання з іншими закладами інфекційного спрямування. Вони мають високотехнологічне обладнання з елементами штучного інтелекту та надають якісні інтегровані послуги, впроваджуючи сучасні методи діагностики та лікування туберкульозу короткотривалими схемами із застосуванням інноваційних препаратів.

У 2024 році набув чинності Закон «Про подолання туберкульозу в Україні». Він зосереджується на створенні ефективних заходів для повного подолання туберкульозу, включаючи покращення діагностики, доступу до лікування та профілактики. Важливим аспектом Закону є закріплення міжсекторного підходу до подолання туберкульозу, який передбачає об’єднання зусиль не лише системи охорони здоров’я, а й інших сфер — соціального захисту, освіти, громадських організацій тощо для розв’язання проблем, пов’язаних з недугою. ℹ️ Туберкульоз — це інфекційне захворювання, спричинене мікобактерією туберкульозу (бактерії комплексу Mycobacterium tuberculosis). Найчастіше ТБ вражає легені, але можливе також ураження інших органів і систем людини. Захворіти на #туберкульоз може кожен, незалежно від соціального статусу‼️
Туберкульоз ПЕРЕДАЄТЬСЯ головним чином через повітря. Інфікування відбувається під час кашлю, чхання розмови з людиною, яка хворіє на туберкульоз із бактеріовиділенням.
Туберкульоз НЕ ПЕРЕДАЄТЬСЯ через рукостискання, поцілунки, використання спільного посуду, їжу, воду чи предмети побуту.

⌚️ Вчасне виявлення ТБ — запорука одужання ⌚️
Своєчасні діагностика та лікування гарантують одужання. Негайно звертайтеся до сімейного лікаря чи фтизіатра за таких симптомів:
кашель довше ніж 2 тижні;
підвищена температура тіла понад 7 днів;
утруднене дихання;
біль у грудях;
поганий апетит, безпричинна втрата ваги;
постійна слабкість;
підвищена пітливість, особливо вночі.Якщо ви або ваші близькі помітили такі симптоми, негайно зверніться до лікаря для обстеження та консультації.
Як проводиться діагностика туберкульозу?
На ранніх стадіях туберкульоз може бути майже безсимптомним, тому дуже важливо проходити регулярні медичні огляди, особливо для людей, які належать до груп ризику (особи з ослабленим імунітетом, курці, люди з хронічними захворюваннями).
В нашій Поліклініці ви можете пройти безкоштовне обстеження, включаючи рентгенографію легень та туберкулінову пробу (Манту). Також, у разі підозри на туберкульоз, можуть бути призначені додаткові лабораторні дослідження.
Профілактика туберкульозу:
1. Вакцинація: Вакцина БЦЖ (проти туберкульозу) проводиться в поліклініці для новонароджених дітей.
2. Регулярне обстеження: Пройдіть регулярні медичні огляди та рентгенографію легенів для раннього виявлення захворювання.
3. Зміцнення імунітету: Важливо вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися, займатися фізичною активністю і відмовитися від куріння.
4. Профілактика для осіб з груп ризику: Особливу увагу на себе повинні звертати люди, які контактують з хворими на туберкульоз, люди з ослабленим імунітетом, хворі на ВІЛ/СНІД, а також особи, що вживають наркотики.
Лікування туберкульозу:
Туберкульоз — це хвороба, яку можна лікувати. Важливо звернутися до лікаря на ранніх стадіях захворювання і не припиняти лікування до його завершення, навіть якщо симптоми зникли. Лікування включає курс антибіотиків, які пацієнт повинен приймати протягом кількох місяців.
Чому важливо вчасно звертатися до лікаря?
Чим раніше ви звернетеся до лікаря і почнете лікування, тим швидше відновите своє здоров’я та зменшите ризик поширення інфекції серед оточуючих. Туберкульоз може мати серйозні наслідки, якщо його не лікувати своєчасно.
Ми тут, щоб вам допомогти!
Ми запрошуємо вас на безкоштовне обстеження та консультацію. Якщо ви відчуваєте тривожні симптоми або просто хочете пройти профілактичний огляд, наші лікарі завжди готові допомогти!
Контакти поліклініки:
• ☎️: 066 928 41 82; 725 12 90;
725 12 66; 725 12 65
• : вулиця Миру, 11
• ⏰: з 8:00 до 19:00 з понеділка по суботу (включно)

До Всесвітнього дня боротьби з туберкульозом, який щорічно відзначають 24 березня, лікарі та керівництво Поліклініки провели інформаційно-роз’яснювальну роботу з пацієнтами та мешканцями гуртожитків, які розташовані в Індустріальному районі міста Харкова, та в яких перебувають вимушено переміщені особи. Роздали понад 300 буклетів з основною інформацією щодо профілактики, діагностики та лікування.

Не відкладайте здоров’я на потім! Зробіть крок до здорового майбутнього вже сьогодні!

Сімейний лікар — це ваш головний медичний помічник. Він допоможе контролювати здоров’я, вчасно виявити захворювання та запобігти серйозним проблемам. 

Підписавши декларацію з лікарем, ви отримуєте право на безоплатні медичні послуги. 

Які послуги у сімейного лікаря безоплатні? 

Ваш сімейний лікар може: 

1. Проводити медичні огляди. 
2. Призначати аналізи та діагностику: загальний аналіз крові, аналіз крові на рівень холестерину, глюкози, загальний аналіз сечі, швидкі тести на вагітність, тропонін, ВІЛ, вірусні гепатити В і С. 
3. Проведення інструментальних обстежень: електрокардіографія, пікфлоуметрія, отоскопія, офтальмоскопія, камертональні тести, а також вимірювання гостроти зору. 
4. Лікувати поширені хвороби, травми та отруєння. 
5. Спостерігати за хронічними захворюваннями та коригувати лікування. 
6. Надавати невідкладну допомогу. 
7. Направляти до лікарів-спеціалістів за потреби. 
8. Робити щеплення та інші профілактичні процедури. 
9. Вести неускладнену вагітність. 
10. Контролювати здоров’я дітей. 
11. Призначати ліки, зокрема за програмою “Доступні ліки”.
12. Виписувати довідки. 

Які обстеження вам гарантовані за віком? 

Крім основних послуг, сімейний лікар направляє на безоплатні профілактичні 

обстеження: 

1. Гіпертонія (від 40 років) — кожні 2 роки, за факторами ризику (куріння, зайва вага) — щорічно. 
2. Цукровий діабет (від 45 років) — раз на рік. 
3. Рак молочної залози (жінки 50–69 років) — мамографія раз на 2 роки, за факторами ризику — з 40 років. 
4. Колоректальний рак (50–75 років) — обстеження раз на 2 роки, за факторами ризику -щорічно. 
5. Рак простати (чоловіки 50+) — раз на 2 роки; за спадковими факторами — щорічно з 40–45 років. 
6. Туберкульоз (за групами ризику) — щорічно. 

Якщо лікар рекомендує пройти скринінг — не відкладайте. 

Чому важливо відвідувати лікаря щороку? 

Навіть якщо вас нічого не турбує, профілактичний огляд допоможе виявити приховані загрози для здоров’я. 

1. Оновлюйте дані у лікаря (телефон, адресу), щоб залишатися на зв’язку. 
2. Дотримуйтеся календаря щеплень: дорослі мають вакцинуватися від дифтерії та правця кожні 10 років. 
3. Приділіть час собі — регулярна перевірка здоров’я може запобігти розвитку хронічних захворювань. 

Ваш лікар завжди поруч, але найкращий спосіб подбати про себе — не ігнорувати профілактику!

Національний конкурс «Благодійна Україна» — щорічний конкурс, заснований Всеукраїнською благодійною організацією «Асоціація благодійників України» з метою розвитку ефективного соціально-орієнтованого благодійництва, меценатства та волонтерства в Україні шляхом публічного стимулювання кращих благодійників, меценатів та волонтерів, їхніх організацій та доброчинних практик.

Це єдиний діючий загальнонаціональний проект із відзначення благодійників та найефективніших благодійних ініціатив в українському суспільстві, який розпочав свою історію у 2007 році, а в форматі конкурсу «Благодійна Україна» – проводиться з 2012 року. У 2024-2025pp. проходить 18 конкурс. За його підсумками кращих благодійників, волонтерів та меценатів країни, найефективніші доброчинні ініціативи відзначають унікальною нагородою – бурштиновим «Ангелом добра».

«Ангел добра» – скульптура янгола з кераміки, із оздобленням з сонячного каміння

бурштину, який легально видобувається «Асоціацією Бурштиновий світ» на родовищі у Рівненській області. Нагорода створена українськими майстрами — родиною Козаків.

Девіз цьогорічного конкурсу – «Благодійність на захисті України»

Метою конкурсу є всебічна підтримка волонтерського та благодійного pyxy України, визнання українського волонтерства як унікального явища сьогодення; сприяння розвитку благодійництва, як національної традиції, узагальнення і поширення інформації про кращі практики у сфері благодійництва.

Завданнями Конкурсу є: популяризація благодійництва (філантропії) та волонтерства, їхніх організацій та ефективних практик; відзначення кращих філантропів, благодійників та волонтерів, їхніх організацій та ефективних практик, інших колективів та організацій, які реалізували значні благодійні проекти та акції в Україні протягом звітного року; інформування суспільства про кращі практики благодійності; популяризація та заохочення широкого кола громадян до благодійності та волонтерства, актуальність та заохочення широкого кола громадян до благодійності та волонтерства, актуальність та суспільна значущість різнопланових реалізованих доброчинних проектів.

Цього року Оргкомітет Конкурсу визначив 27 конкурсних номінацій, за якими буде проводитись відбір. Заповнюючи заявку необхідно обрати одну або декілька номінацій під які підпадає діяльність організації чи проект:

Основні колективні номінації

Благодійність великого бізнесу

Благодійність середнього та малого бізнесу

Корпоративна благодійність

Колективне волонтерство

Всеукраїнська благодійність

Регіональна доброчинність

Місцева доброчинність

Доброчинність в охороні здоров’я

Доброчинність у культурі та мистецтві

Доброчинність у соціальній сфері

Доброчинність у сфері екології та охорони довкілля

Доброчинність у захисті України

Доброчинність неурядового сектору

«Добро починається з тебе»

Молодіжні доброчинні ініціативи

Доброчинна акція року

«Платформа добра»

Інновації в доброчинній діяльності

Благодійність іноземного бізнесу

«Синергія добра: ефективне партнерство»

Індивідуальні номінації

Благодійник року

Волонтер року

Менеджер року у сфері доброчинності (окрема заявка)

Спеціальні номінації

Народний доброчинець (онлайн голосування)

Медіа і доброчинність

Допомога з-за кордону

Кожна конкурсна заява буде оцінена незалежною експертною радою, до складу якої входять експерти з різних галузей, запрошені Організатором до участі.

Рішення експертної ради щодо визначення Переможців та лауреатів буде оголошено на офіційній урочистій церемонії, яка буде проведена у червні 2025 року у Києві (місце та точна дата нагородження будуть повідомлені мейлами усім учасникам окремо). Оргкомітет конкурсу приймає заповнені документи до 1 травня 2025 року (включно).

Щороку в рамках національного конкурсу проходять і його регіональні етапи. Цьогоріч проведення регіональних конкурсів буде залежати від готовності наших регіональних партнерів організувати конкурс в певній області.

Проведенням, презентацією, популяризацією та обранням переможців конкурсу «Благодійна Україна» займаються керівні органи: Організаційний комітет, Наглядова рада, Національна експертна рада, Медіа-рада та Ділова рада. Наглядову раду очолює Анжеліка Рудницька — співачка, мисткиня, журналістка, волонтерка, громадська діячка. Медіа раду очолює Ольга Гужва — медіаекспертка, воєнна журналістка, керівниця напряму з кібербезпеки, громадська діячка. 

Інформаційний партнер — Ресурсний центр «Гурт»

Організаційний комітет:

Олександр Максимчук— президент Асоціації благодійників України. Голова Організаційного комітету;

Марина Антонова – віце-президентка Асоціації благодійників України,

голова Правління МБФ «Україна зооо»;

Олександр Олійник — віце-президент Асоціації благодійників України,

керівник аналітичного центру «БлагоУкраїна»;

Володимир Демчак – президент «Української торгово-промислової конфедерації». Голова правління БФ «Бібліофонд Ярослава Мудрого»;

Лариса Мудрак – віце-президентка Асоціації благодійників Україн, журналістка, громадська діячка, медіа-експертка i волонтерка;

Ольга Biєpy – директорка Національний центр «Український Дім»; Костянтин Голубятніков – співзасновник БФ «Благомай».

Oкcaнa Лобко (секретар Оргкомітету) — виконавча директорка Асоціації благодійників України

Додаткову інформацію про конкурс можна отримати на офіційному сайті blaqoukraine.org/

Facebook: BlagodijnaUkraina

Електрона пошта konkurs@blagoukraine.org

Оргкомітет конкурсу: тел. +38 (067) 16 40411 (у робочий час)

Повідомлення з Електронної системи охорони здоровʼя (ЕСОЗ) з кодом підтвердження, номером е-рецепта або е-направлення з 20 лютого 2025 року надходитимуть в Viber. СМС при цьому залишаться як гарантований канал доставки таких повідомлень.  Відповідні зміни стали можливі завдяки змінам внесеним в постанову КМУ № 411 “Деякі питання електронної системи охорони здоров’я” від 25 квітня 2018 року.

У разі наявності в пацієнта Viber  повідомлення з ЕСОЗ першочергово надсилатиметься саме цим каналом зв’язку. 

У разі відсутності у пацієнта Viber йому буде доставлено СМС. 

Наступним етапом доставки повідомлень з ЕСОЗ буде доставка пуш повідомлень через Дію. Про це також додатково проінформуємо.

Якщо пацієнт не має телефону?

Пацієнти, які не мають телефону, як і раніше, зможуть отримати інформаційну довідку. 

При реєстрації в електронній системі охорони здоров’я пацієнтів, які не мають телефону, з типом методу автентифікації пацієнта “за документами” лікар створює е-рецепт, е-направлення та роздруковує інформаційну довідку, яка дублює ту ж інформацію, що у е-рецепті чи е-направленні, а також додатково код підтвердження.

Якщо обрана автентифікація через іншу особу (для дітей до 14 років або для недієздатних осіб як додатковий спосіб автентифікації), то повідомлення надходитиме одному з батьків або законному представнику.