Перейти до основного вмісту

Автор: med1

Розкажіть про проблеми вашої громади!

У процесі планування діяльності на 2027 рік Рахункова палата проводить опитування громадян щодо найбільш актуальних проблем їхніх територіальних громад.
Якщо ви є ветераном війни, членом родини військовослужбовця, внутрішньо переміщеною особою, людиною з інвалідністю або належите до інших категорій мешканців громади, розкажіть нам важливе щодо :
  • доступності публічних послуг;
  • стану інфраструктури;
  • функціонування сфер освіти;
  • охорони здоров’я;
  • соціальної підтримки; підтримки внутрішньо переміщених осіб та ветеранів війни;
  • інших питань, які турбують мешканців громад.
Ваші відповіді допоможуть нам визначити сфери, які потребують особливої уваги, та визначити пріоритети майбутніх аудитів.
Опитування – анонімне, відповіді аналізуватимуться виключно у зведеному вигляді.
Пройти опитування можна до 1 липня 2026 року за посиланням: https://forms.cloud.microsoft/pages/responsepage.aspx?id=Q-tdQb1eS0Sv8kQmSZsY_sbBhRf-jmBBgnNORWidKYVUQUpSSFY3MExHQTRSSjNONFpTOEJBMFA3MC4u&route=shorturl
Ваша участь – крок до змін у вашій громаді!

НСЗУ: складні операції на серці у 2026 році — нові підходи до оплати та концентрації допомоги

У 2026 році напрям «Здорове серце» відповідно до стратегічних рішень Уряду визначено одним із пріоритетів Програми медичних гарантій. Йдеться про посилення допомоги людям із серцево-судинними захворюваннями — від профілактики та діагностики до лікування гострих станів, складних операцій і подальшого відновлення.

Важливою частиною цього маршруту пацієнта є кардіохірургія — медична допомога, яка включає операції на серці та великих судинах.

Окрему увагу в межах напряму «Здорове серце» приділено дитячій кардіохірургії. Йдеться про лікування дітей із вродженими вадами серця та іншими складними кардіологічними захворюваннями, які потребують високоспеціалізованих операцій. Новацією ПМГ-2026 стало запровадження підвищених тарифів для дитячої кардіохірургії — у 2025 році додатковий дитячий коефіцієнт для таких втручань не застосовувався.

На  кардіохірургічну допомогу в межах Програми медичних гарантій-2026  передбачено 5,187 млрд грн — це на понад 2,12 млрд грн більше, ніж у 2025 році. Збільшене інвестування спрямоване на те, щоб дорослі і маленькі пацієнти могли отримати необхідну допомогу вчасно, безпечно та без фінансових бар’єрів для родин.

У 2026 році змінено підхід до оплати лікування. Відтепер держава спрямовує  більше підтримки у  медзаклади, які мають найбільший досвід у проведенні складних операцій. Підвищене фінансування отримують лікарні, де регулярно виконують значну кількість втручань на серці, а також  операцій при інфаркті.

Це дозволяє зосереджувати складні операції у медичних закладах  із найбільшою хірургічною практикою. Крім того, оплата окремих втручань тепер  враховує рівень складності операції. Оновлені механізми оплати  НСЗУ напрацювала спільно з Асоціацією кардіохірургів України.

Так, у  2026 році операції  розділено за рівнем складності — висока, помірна та низька. Завдяки цьому тарифи на  кардіохірургічні втручання за Програмою медичних гарантій суттєво зросли. Для частини операцій оплата збільшилась у 2–4 рази залежно від складності випадку та вікової групи пацієнта. 

Наприклад:

  • Операції на клапанах серця з використанням апарата штучного кровообігу
    • дорослі: у 2025 році — 115 354 грн, у 2026 році — від 236 820 до 294 481 грн
    • діти: у 2025 році — 124 967 грн, у 2026 році — від 256 555 до 319 021 грн.

  • Інші кардіоторакальні операції з використанням апарата штучного кровообігу
    • дорослі: у 2025 році — 62 284 грн, у 2026 році — від 163 467 до 294 198 грн
    • діти: у 2025 році — 67 474 грн, у 2026 році — від 177 089 до 318 715 грн.

  • Реконструкція великих судин
    • дорослі: у 2025 році — 37 452 грн, у 2026 році — від 101 214 до 253 130 грн
    • діти: у 2025 році — 40 573 грн, у 2026 році — від 109 649 до 274 224 грн.

  • Інтервенційні втручання при гострому інфаркті
    • дорослі: у 2025 році — 22 369 грн, у 2026 році — від 45 398 до 74 003 грн
    • діти: у 2025 році — 24 233 грн, у 2026 році — від 49 181 до 80 171 грн.

Також у 2026 році однією із ключових змін в кардіохірургії є розширення доступу пацієнтів до планового стентування. Якщо раніше пацієнти забезпечувалися  стент-системи лише в ургентних випадках, то з початку року вони є безоплатними також при планових операціях. Так, оплата за інтервенційні  коронарні втручання ( стентування) , які виконуються пацієнтам поза станом гострого інфаркту міокарда, становить  35 578 грн для втручань низької складності та 58 446 грн — для втручань високої складності. Для дітей — 59 934 грн з урахуванням відповідного коефіцієнта. 

Для порівняння: у 2025 році тариф на такі втручання становив 18 387 грн. Загалом оплата хірургічних послуг зі стентування у 2026 році зросла приблизно у 3,2 раза до 2025 року.

Один із найбільших тарифів у кардіохірургії встановлено за втручання зі встановлення механічного пристрою підтримки роботи серця — 745 096 грн. Це нова група, яка запроваджена у 2026 році.

Також у ПМГ-2026 для окремих кардіохірургічних втручань запроваджено тариф з урахуванням травматичного додаткового коефіцієнта. Зокрема, для реконструкції великих судин без використання апарата штучного кровообігу тариф становить 90 227 грн, а для інших загальних втручань на органах кровообігу при травмі — 60 002 грн. 

Окремо до вартості відкритих хірургічних операцій додатково оплачується перебування пацієнта у відділенні інтенсивної терапії. 

Такі зміни дозволяють точніше визначати ресурс, необхідний для лікування, і забезпечувати відповідну оплату за найскладніші  операції. Для пацієнтів це означає, що складні операції концентруються у медичних закладах , де лікарі мають значну практику та необхідне обладнання, що  значно підвищує ефективність і безпеку лікування.

Кардіологічні операції дорослим і дітям у межах Програми медичних гарантій виконують 79 медичних закладів, які мають договір з НСЗУ на пакети  “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах” та “Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня”Перелік закладів доступний ТУТ

Важливо, що дорогі медичні вироби — стенти, кардіостимулятори, штучні клапани серця, оксигенатори — централізовано закуповуються за кошти державного бюджету та постачаються до лікарень. Для пацієнтів вони також є повністю безоплатними.

Водночас разом із підвищенням фінансування кардіохірургії посилюється контроль за безоплатністю лікування. На виконання доручення Уряду у 2026 році НСЗУ проводитиме окремий моніторинг лікарень саме у частині кардіохірургічних втручань. Його мета — пересвідчитися, що  заклади дотримуються виконання умов договорів НСЗУ, а пацієнти отримують необхідні операції та медичні вироби безоплатно.

Маршрут пацієнта

Для пацієнтів, які потребують планової операції на серці, маршрут отримання допомоги передбачає звернення до сімейного лікаря або лікуючого лікаря-кардіолога, який створює електронне направлення на госпіталізацію чи хірургічне втручання. З цим направленням пацієнт може обрати будь-який медичний заклад в Україні, який має договір з НСЗУ на відповідний пакет медичних послуг. У разі ургентного випадку, наприклад, гострому інфаркті міокарда: при доставленні пацієнта бригадою екстреної медичної допомоги  або при самозверненні — вся необхідна медична допомога, включно із оперативними втручаннями (за потреби) також  безоплатна для пацієнта. 

Якщо з пацієнта вимагають оплату за послуги, які мають бути безоплатними у межах Програми медичних гарантій чи відмовляють у гарантованій державою медичній допомозі, необхідно звернутися до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77 або подати скаргу через офіційний сайт НСЗУ.

Науковий проєкт «Модель соціальної підтримки та професійної реінтеграції ветеранів»

Відповідно до листа Управління у справах ветеранів Харківської обласної військової адміністрації від 25.05.2026 № 03-05/995, з метою виконання доручення Харківської обласної військової адміністрації до листа народного депутата України від 20.05.2026 року № 120д9/6-2026/116628 та Міністерства у справах ветеранів України від 21.05.2026 № 14566/1.3/15-26 щодо проведення опитування в межах реалізації наукового проєкту «Модель соціальної підтримки та професійної реінтеграції ветеранів», метою якого є наукове обґрунтування моделі соціальної підтримки та професійної реінтеграції ветеранів з урахуванням їхніх індивідуальних
потреб.

Для реалізації означеної мети наукового дослідження, виявлення ключових проблем та бар’єрів у процесі соціальної та професійної реінтеграції ветеранів була розроблена Анкета виявлення потреб ветеранів війни та особливостей їх соціально-професійної реінтеграції, опитування за якою можна пройти за посиланням:  https://docs.google.com/forms/d/1PBxD3G7_9t291pIb6Yz6fmvqElZVLOdB461GV2–gdI/edit

Дані, отримані в результаті опитування, будуть використані лише в узагальненому вигляді для підготовки практичних рекомендацій щодо вдосконалення державної політики у сфері підтримки ветеранів.

31 травня 2026 р. – Всесвітній день без тютюну

Всесвітній день без тютюну щороку відзначають 31 травня За даними Міністерства охорони здоров’я України, гаслом Всесвітнього дня без тютюну 2026 року, обраного Всесвітньою організацією охорони здоров’я є: «Викриття оманливої ​​привабливості – вжиття заходів для боротьби з нікотиновою та тютюновою залежністю».

Це повідомлення має на меті викрити стратегії тютюнових корпорацій щодо залучення нового покоління користувачів, особливо дітей та підлітків. Нові тютюнові вироби, включаючи електронні сигарети та вироби з нагріванням тютюну, часто продаються з привабливою упаковкою та привабливими смаками, створюючи ілюзію «менш шкідливих» або «більш сучасних», тоді як ризики нікотинової залежності та вплив на здоров’я залишаються суттєвими проблемами. 

За даними Міністерства охорони здоров’я, вживання тютюну спричиняє 28 груп захворювань, включаючи багато небезпечних, таких як рак легенів, серцево-судинні захворювання, респіраторні захворювання, хронічне обструктивне захворювання легень, а також впливає на репродуктивне здоров’я. У світі тютюн щорічно спричиняє понад 8 мільйонів смертей, приблизно 1,6 мільйона з яких пов’язані з пасивним курінням.

До найбільш поширених негативних наслідків тютюнопаління для здоров’я людини відносять: 

– Рак легенів. Тютюнопаління підвищує ризик розвитку раку легенів в 20 разів у порівнянні з тими, хто не палить. У свою чергу, внаслідок відсутності симптомів та складності лікування на пізніх стадіях захворювання, від раку легенів помирає більше людей, ніж від будь-якого іншого виду раку. Ризик захворювання тим вище, чим більше стаж паління, чим більше сигарет палять за день, чим більша кількість диму, що вдихається, а також чим вищий вміст смол і нікотину в сигаретах.

Хронічні захворювання легенів. Паління тютюну є провідною причиною хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) – хвороби, для якої характерно прогресуюче ушкодження тканин легенів, звуження дихальних шляхів, що призводить до дихальної недостатності. Захворювання спровоковано аномальною запальною реакцією тканини легенів на подразнення шкідливими часточками або газами, перш за все (до 80 % випадків) — тютюновим димом. Ризик розвитку ХОЗЛ особливо високий серед осіб, які починають палити в молодому віці, оскільки тютюновий дим значно уповільнює розвиток легенів.

Крім того, тютюн сприяє тяжкому перебігу астми, яка обмежує активність людини і є причиною втрати працездатності. 

Паління є головним фактором ризику розвитку серцево-судинних захворювань. Курці страждають від ішемічної хвороби серця та цереброваскулярного інсульту в 2-4 рази частіше, ніж люди, що не палять. Навіть ті, хто є пасивними курцями, мають підвищену ймовірність розвитку серцево-судинних захворювань на 25-30%. 

Вплив на репродуктивне здоров’я. Паління пов’язують зі зниженням фертильності, тому жінки, що палять можуть зазнавати труднощів при спробах завагітніти або страждати від безпліддя. Крім того, є ймовірність, що паління серед жінок репродуктивного віку пов’язано зі зростанням кількості позаматкових вагітностей, оскільки тканини фалопієвих труб уразливі до впливу компонентів тютюнового диму. 

У немовлят, які зазнали внутрішньоутробного впливу токсинів тютюнового диму в результаті куріння матері або її контакту з вторинним тютюновим димом, частіше спостерігається зниження маси тіла при народженні. Після народження такі діти нерідко відстають у фізичному і розумовому розвитку. 

Діти молодшого віку, які піддаються впливу вторинного тютюнового диму, мають високий ризик виникнення і загострення астми, а також часті інфекції нижніх дихальних шляхів. 

Туберкульоз. Мікобактерії туберкульозу, потрапляючи на пошкоджену слизову бронхів, знаходяться в сприятливому середовищі для розмноження і розвитку захворювання. Курці, як правило, не помічають симптомів хвороби, таких як тривалий кашель, вважаючи, що це наслідок тютюнопаління. Активна форма туберкульозу, ускладнена згубним впливом паління на стан легенів, значно підвищує ризик інвалідності і смерті від дихальної недостатності.

Останнім часом, в якості альтернативи традиційним сигаретам широку популярність набувають системи електричного нагрівання тютюновмісних виробів (ІQOS,  Ploom, glo і PAX). Це пристрої, в яких табак нагрівається, а не горить, тому, як зазначають виробники, утворюється аерозоль, що містить нікотин та мінімальну кількість шкідливих домішок типу смол та чадного газу.

 Незалежна оцінка тютюнових стіків для приладів електричного нагрівання показала, що в аерозолях від таких стіків концентрація більш ніж 20 небезпечних і потенційно небезпечних хімічних речовин значно перевищує їх концентрацію у стандартному тютюновому димі. 

Всесвітня організація охорони здоров’я констатує, що паління навіть тих тютюнових виробів, які нібито містять меншу кількість шкідливих речовин не є безпечними для здоров’я, так як, віддалені наслідки впливу на організм деяких речовин поки що невідомі, крім того, містять нікотин, що викликає сильну фізичну залежність. 

В м. Харкові кваліфіковану допомогу з питання лікування нікотинової залежності можна отримати в КНП ХОР «Обласна клінічна наркологічна лікарня», за адресою: м. Харків, вул.  Академіка Павлова, 46.

 У відповідь на Всесвітній день без тютюну та Національний тиждень без тютюну 2026 року Міністерство охорони здоров’я України просить центральні установи та організації продовжувати розповсюджувати та суворо виконувати Закон про профілактику та контроль шкоди від тютюну.

ХОЛЕРА

Холера — це гостра діарейна інфекція, що виникає при вживанні харчових продуктів або води, заражених бактерією Vibrio cholerae О1 або О139. Холера передається фекально-оральним шляхом від людини до людини, частіше при вживанні забрудненої води, овочів, фруктів, при купанні, а також через їжу і при побутових контактах. Без належного лікування може призвести до смерті.

Інкубаційний період триває від кількох годин до 5 днів. Хвороба, зазвичай, починається гостро і призводить до різкого зневоднення організму.

Джерелом збудника інфекції є людина – хворий або носій вібріонів.

Холерний вібріон може зберігати життєздатність у воді протягом тривалого часу, у харчових продуктах при кімнатній температурі протягом 2-5 днів, на поверхні плодів і овочів в умовах сонячного освітлення упрожовж 8 годин, при низьких температурах та у морській воді — 2 тижнів і більше, у кишечнику окремих річкових та морських тварин — декількох місяців. Під час кип’ятіння холерний вібріон гине протягом хвилини, є малостійким до висушування, до прямого сонячного опромінення, є надзвичайно чутливим до дії звичайних дезінфектантів.

Симптоми холери

Першими симптомами холери є діарея, блювота, болі у животі.

Характерні симптоми холери:

  • частий, до 10 і більше разів на добу, пронос. При цьому людина втрачає  багато рідини – до 20 літрів на добу. У результаті втрати рідини відбувається згущення крові і зневоднення організму;
  • через втрату з рідиною мікроелементів з’являються м’язові судоми, частіше за все – починаючи з литкових м’язів;
  • загострення рис обличчя, очі западають, синіють губи і вушні раковини;
  • холодна шкіра (холера – одна з небагатьох інфекцій, що супроводжуються нормальною або навіть зниженою температурою тіла);
  • шкіра втрачає пружність, легко збирається в складки і дуже довго розправляється, а шкіра стоп і рук стає зморшкуватою (так звані «руки прачки»);
  • задишка, різка слабкість.

При ранній діагностиці і правильному лікуванні холера виліковна. При перших симптомах слід негайно звернутися до лікаря!

Профілактика холери

Щоб уникнути захворювання, дотримуйтесь простих правил:

  • не купуйте продукти харчування, зокрема – рибу, у місцях стихійної торгівлі;
  • не купайтеся і не ловіть рибу у забруднених водоймах;
  • дотримуйтеся особистої гігієни, ретельно мийте руки перед тим, як брати чи готувати їжу, після відвідування туалету;
  • використовуйте чисту воду;
  • мийте овочі і фрукти перед вживанням;
  • ретельно готуйте їжу, проварюйте чи просмажуйте продукти харчування перед вживанням.

Кип’ятіння вбиває холерні вібріони вже через 1 хвилину.

При своєчасно розпочатому лікуванні нетяжка форма холери закінчується повним одужанням. За відсутності ефективної терапії протягом 2-3 днів, в хворого може розвинутись кома, можливі летальні наслідки.

Статистика

Випадки холери в Україні були зареєстровані в 1998, 1999, 2007, 2011 роках.

У 1998 році у Донецькій області (2 випадки) та в Криму (1), у 1999 році у Дніпропетровській (2), Донецькій (4) Запорізькій (3) та Одеській (1) областях.

У 2007 році у м. Суми (1) та 2011 році у Донецькій області зареєстровано – 33 випадки холери. В інші роки випадки холери не реєструвалися до 2018 року.

Перейти до вмісту